Intervention du Ministre de la Santé à la 58ème assemblée mondiale de la santé
Genève, du 16 au 25 mai 2005
Madame la Présidente de l’Assemblée,
La délégation haïtienne a l’honneur de vous présenter ses chaleureuses félicitations pour avoir accédé à cette position qui vous confère la lourde responsabilité de diriger la 58ème assemblée mondiale de la santé.
Monsieur le Directeur général de L’Organisation Mondiale de la Santé,
Au nom du Gouvernement d’Haïti, je vous adresse les plus vifs compliments pour la maîtrise avec laquelle vous conduisez les destinées de cette prestigieuse Organisation.
Mesdames, Messieurs les Ministres,
Distingués membres des différentes délégations,
A la 57ème assemblée, c’est avec la désolation dans l’âme que j’avais brossé la situation alarmante de mon pays après quinze (15) ans de commotions sociopolitiques qui avaient culminé au démantèlement du système de santé. Des actions positives, le texte n’en contenait pas, sinon que des engagements qui avaient été pris dans un contexte encore chargé d’incertitudes.
Un an après, dans les mêmes circonstances, c’est avec le plus grand plaisir que je prends la parole, pour exprimer la fierté de la délégation haïtienne, et faire le point sur quelques actions entreprises par le Gouvernement de transition en faveur des mères et des enfants haïtiens, en accord aux objectifs de développement du millénaire.
La République d’Haïti accuse le plus haut ratio de mortalité maternelle et infantile dans la région des Amériques et des Caraïbes, soit respectivement 523/100000 N.V. et 80.3/1000 N.V.
Alarmé par ces statistiques et stimulé par le souci de respecter les engagements pris à Caire, à Beijing et à l’Assemblée générale des Nations Unies, le Gouvernement intérimaire, sans se laisser effrayer par le poids du défi à relever, s’est décidé fermement à diligenter toutes interventions visant à rabattre les indicateurs de 10% annuellement, en vue de les ramener au tiers d’ici 2015.
Pour atteindre cet objectif, les actions se circonscrivent autour de deux grands axes stratégiques :
Le renforcement institutionnel, et·
L’extension de la couverture sanitaire.
Dispositions qui commence à se concrétiser par la réhabilitation des maternités et des pédiatries des principaux hôpitaux du pays, incluant leur équipement et l’affectation d’un personnel apte à satisfaire leurs besoins au double point de vue quantitatif et qualitatif.
Environ cinq cent (500) techniciens de toutes catégories ont été recrutés et mis en service à travers les différentes institutions du pays. Il convient de signaler ici que toutes les maternités disposent maintenant d’une équipe d’infirmières sage femmes.
Sur le plan de la formation quarante sept (47) bourses d’études ont été octroyées en vue d’améliorer le niveau de gestion et de prestation des soins.
De plus, pour compenser la dévaluation de la monnaie nationale, et stimuler le personnel de santé, ce dernier a bénéficié au cours de la période d’une indexation de salaire de 45%.
Mesdames, Messieurs,
La satisfaction dont nous ont comblé ces accomplissements s’était malheureusement effritée par les conséquences effroyables de deux grandes catastrophes : plus de quatre mille morts, des dizaines de milliers de familles sans abris. Un lourd tribut pour le Gouvernement qui luttait déjà contre le marasme économique que lui ont légué les autorités précédentes.
A ce compte, n’est ce pas l’occasion de faire remarquer que si de façon ponctuelle certaines valeurs ont été attribuées au secteur santé par la communauté internationale, l’aide au développement promise tarde encore à venir. La population s’impatiente, d’où une montée de la violence avec toutes les conséquences négatives sur la santé des groupes les plus fragiles, en particulier les femmes et les enfants. Nous renouvelons notre appel à tous les amis du peuple haïtien et nous comptons sur l’appui de l’Organisation Mondiale de la Santé pour un plaidoyer en ce sens.
Aussi, le Gouvernement de transition peut s’enorgueillir d’avoir à son actif l’augmentation de ses réserves grâce à un plan de restriction des dépenses publiques professionnellement appliqué. Ce qui a permis le démarrage de certains travaux d’infrastructures
Mesdames, Messieurs,
La situation tout a fait imprévisible que je viens de vous décrire brièvement n’avait pas brisé ni même atténué la volonté de résoudre la problématique de la santé maternelle et de la santé des enfants.
Tous les efforts déjà tentés nous ont au contraire encouragé dans cette direction et nous étions mêmes conscients de leur insuffisance pour garantir l’équité en santé si chère au Gouvernement. C’est ce qui justifie d’ailleurs la mise en œuvre de plusieurs actions à caractère communautaire. En collaboration avec nos partenaires, nous avons décrété deux semaines de santé des enfants en novembre et en juin.
Au cours de ces deux semaines, les enfants sont vaccinés, ils reçoivent de la vitamine A et un traitement contre les parasites intestinaux. Les enfants des rues bénéficient aussi de ces mêmes attentions.
Cette année, la célébration de la journée mondiale de la santé a honoré la femme dans le cadre du thème choisi. Le Ministère de la Santé a profité pour annoncer la gratuité des soins prénatals comprenant : la consultation prénatale, la vaccination et les examens de laboratoire. De même, le projet de création d’un centre d’excellence pour les femmes est devenu une réalité. Il constitue le point de départ du réseau de maternité sans risque.
Mesdames, Messieurs,
Poursuivre notre objectif dans un cadre d’actions éparses, d’activités ponctuelles nous aurait imprégné d’un sentiment d’insatisfaction profonde. Nous avions ainsi estimé qu’une orientation vers la réforme du secteur santé est indispensable. Dans cette optique, la structure du Ministère de la Santé Publique et de la Population a été reconsidérée dans un cadre légal appuyé par un projet de loi organique élaboré avec l’appui technique de la Représentation de l'Organisation Panaméricaine de la Santé / Orgaisation Mondiale de la Santé
dans cette action, on y relève la volonté de moderniser ce Ministère avec la création, entre autre de trois (3) nouvelles directions :
· La direction d’Épidémiologie et de la Recherche
· La direction de Promotion de la Santé et de protection de l’environnement
· La direction des soins infirmiers.
Action qui se trouve renforcée par la finalisation du plan stratégique 2005 – 2010. Voilà en quelques mots le tableau de la situation actuelle de la santé des mères et des enfants.
Pour finir, je profite de cette tribune pour exprimer la gratitude du peuple haïtien envers tous les pays amis qui lui ont témoigné leur sympathie au cours de l’année 2004, à l’occasion des différentes catastrophes naturelles.
Je vous remercie.
je suis médecin de nationalité haïtienne, diplomée de l'Université d'Etat d'Haïti et de l'Institut de Santé Publique du Mexique. je compte plus de 40 ans de carrière dans divers champs de la santé publique et je voudrais partager mes expériences avec les internautes
mardi 2 décembre 2008
Discours d'investiture au poste de Ministre de la Santé Publique le 18 mars 2004
Mesdames Messieurs,
Permettez que j’initie mes propos de circonstance en formulant mes remerciements à l’endroit de leurs excellences, le Président provisoire de la République, Maître Boniface Alexandre et le Premier Ministre Monsieur Gérard Latortue pour la confiance qu’ils ont placée en moi.
Quand aux membres du conseil des sages, comment ne pas leur rendre publiquement l’hommage mérité pour ce sacrifice consenti, car depuis environ deux semaines ils se sont attelés au travail avec un dévouement exemplaire et un désintéressement sans pareil dans l’unique but de doter la nation d’un Gouvernement capable de conduire à bon port ce navire aujourd’hui en dérive. Soyez en félicité, le pays tout entier vous rendra le tribut.
Femme de terrain mon premier poste administratif a été celui de coordonnateur d’un projet de développement et de santé intégré dans le Nord Ouest (Jean Rabel, Bombardopolis, Baie de Henne, Mole Saint Nicolas). Poste qui a culminé avec celui de directeur de district de Jacmel et directeur de la Région sanitaire du Sud. D’autres fonctions m’ont été également profitable avec des postes de consultant occupés tant à la Banque Mondiale qu’à l’OPS/OMS, l’ensemble de ces expériences ont valu peut être mon choix au poste de Ministre de la Santé Publique et de la Population.
Une nouvelle étape vient d’être franchie dans ma carrière professionnelle. Cet évènement qui me comble d’émotions, je le dois aux sacrifices de tous ceux qui m’ont offert leur collaboration durant mes trente six années de vie professionnelle et à la communauté haïtienne qui m’a offert un large champs d’expérience.
Ce sentiment de gratitude je veux l’étendre sur mon cher pays qui m’a tout donné et pour lequel aucun sacrifice n’est trop grand. Je veux rappeler à l’intention de tous, que je fais partie d’un Gouvernement de transition qui est en charge pour un temps déterminé. Donc le temps presse et il est à l’action.
Mesdames messieurs,
Le pays est en lambeau. Le tissu social déchiré est à recoudre. Rien que dans le secteur santé les indicateurs suivants parlent d’eux-mêmes :
La mortalité maternelle est passée de 457 à 523 pour 100,000 NV de 1995 à 2000
La mortalité infantile de 74 à 80 pour 1000 NV au cours de la même période
La prévalence du SIDA est de 4,6%
Soit les indicateurs les plus élevés des Caraïbes et de la Région de l’Amérique.
Une couverture en eau potable de moins de 50%
Une couverture en collecte et disposition des déchets solides de moins de 23%
Ces quelques indicateurs sont édifiants et nous tracent déjà le chemin à prendre, celui du redressement de notre système à tous les niveaux central, départemental, communal et local.
Mesdames messieurs les cadres et fonctionnaires du Ministère,
Je compte sur vous pour redynamiser ce Ministère. Beaucoup de compétences s’y trouvent et nous avons la certitude que vous ne marchanderez pas votre collaboration pour la pleine réussite de cette mission.
Déjà nous sommes en mesure d’annoncer quelques actions urgentes qui seront prises par le Ministère.
Le renforcement des centres hospitaliers et la réouverture des hôpitaux fermés afin de soulager la souffrance de la population
La poursuite et le renforcement du programme de vaccination pour couvrir rapidement les zones les plus frappées par la crise telles que Gonaïves et ses environs où la vaccination avait été interrompue pour des raisons de sécurité.
La sécurité du personnel et des malades dans les centres hospitaliers bénéficiera d’une grande attention en concertation avec d’autres Ministères.
De même le Ministère de la Santé s’efforcera de proposer une réponse appropriée aux problèmes des ordures entassées dans les différentes artères de la capitale et qui représentent une menace pour la santé de la population.
Mesdames Messieurs,
En cet instant décisif de notre vie de peuple, je lance un appel pressant à toutes les associations du secteur santé et à la société civile en général pour leur signifier que le Ministère est ouvert à toutes suggestions en vue d’atteindre notre objectif commun qui est de relever le niveau de notre système sanitaire dont aujourd’hui nous sommes loin d’être fiers. Mon Ministère privilégiera notamment les actions de terrain, car nos sœurs et frères ont besoin pour bien vivre d’un environnement sain.
Appelé donc à protéger la vie, le Ministère de la Santé que je dirige aura pour boussole l’amour et la concorde. N’est ce pas Mesdames Messieurs, dans l’amour que la vie est conçue. C’est donc avec et par amour qu’on pourra la protéger et la préserver. Entre les filles et fils d’une même Nation, je prône l’esprit de tolérance sans pour cela sombrer dans l’impunité. D’ailleurs un chef responsable doit exiger de son personnel la compétence et la discipline. Je veux d’ors et déjà rassurer tout un chacun qu’il n’y aura aucune chasse aux sorcières, par contre mon administration aura pour souci de mettre la bonne personne à la bonne place.
Aux amis et partenaires internationaux oeuvrant dans le secteur santé je tiens à les remercier pour leur appui constant surtout pendant cette période difficile que vit mon pays. Je veux continuer à compter sur leur soutien. Un remerciement spécial va à l’Organisation Panaméricaine de la Santé/Organisation Mondiale de la Santé (OPS/OMS) qui m’a accueillie pendant ces douze dernières années et m’a permis d’acquérir une expérience supplémentaire que j’estime utile pour exercer cette nouvelle tâche.
Je ne saurais rester indifférente aux multiples actions humanitaires de la Croix Rouge Haïtienne, qui a su faire montre d’un haut niveau de professionnalisme et de neutralité à l’occasion de la crise. J’ai été personnellement touchée par l’initiative de quelques médecins, infirmières et personnel administratif de faire fonctionner quelques services de l’hôpital de l’université d’état d’Haïti afin d’accueillir les urgences de jour.
En acceptant ce poste de Ministre de la Santé dans une conjoncture si particulière, je ne minimise pas les risques, mais vivre c’est prendre des risques, et comment peut on avoir peur quand on a tous les atouts que je viens de citer et qu’on est sûr de pouvoir compter sur l’appui du Très Haut. Ainsi Mesdames Messieurs pour débuter ma mission, comme les chevaliers d’autre fois au départ d’une sainte croisade, je dis à mon équipe : en avant que Dieu nous soit en aide.
Pour finir, je remercie très sincèrement les parents et amis qui sont venus m’entourer de leur affection, je leur dis que je compte beaucoup sur leurs prières et leur soutien moral. Je ferai tout ce qui est en mon pouvoir pour ne pas les décevoir.
Je vous remercie.
Permettez que j’initie mes propos de circonstance en formulant mes remerciements à l’endroit de leurs excellences, le Président provisoire de la République, Maître Boniface Alexandre et le Premier Ministre Monsieur Gérard Latortue pour la confiance qu’ils ont placée en moi.
Quand aux membres du conseil des sages, comment ne pas leur rendre publiquement l’hommage mérité pour ce sacrifice consenti, car depuis environ deux semaines ils se sont attelés au travail avec un dévouement exemplaire et un désintéressement sans pareil dans l’unique but de doter la nation d’un Gouvernement capable de conduire à bon port ce navire aujourd’hui en dérive. Soyez en félicité, le pays tout entier vous rendra le tribut.
Femme de terrain mon premier poste administratif a été celui de coordonnateur d’un projet de développement et de santé intégré dans le Nord Ouest (Jean Rabel, Bombardopolis, Baie de Henne, Mole Saint Nicolas). Poste qui a culminé avec celui de directeur de district de Jacmel et directeur de la Région sanitaire du Sud. D’autres fonctions m’ont été également profitable avec des postes de consultant occupés tant à la Banque Mondiale qu’à l’OPS/OMS, l’ensemble de ces expériences ont valu peut être mon choix au poste de Ministre de la Santé Publique et de la Population.
Une nouvelle étape vient d’être franchie dans ma carrière professionnelle. Cet évènement qui me comble d’émotions, je le dois aux sacrifices de tous ceux qui m’ont offert leur collaboration durant mes trente six années de vie professionnelle et à la communauté haïtienne qui m’a offert un large champs d’expérience.
Ce sentiment de gratitude je veux l’étendre sur mon cher pays qui m’a tout donné et pour lequel aucun sacrifice n’est trop grand. Je veux rappeler à l’intention de tous, que je fais partie d’un Gouvernement de transition qui est en charge pour un temps déterminé. Donc le temps presse et il est à l’action.
Mesdames messieurs,
Le pays est en lambeau. Le tissu social déchiré est à recoudre. Rien que dans le secteur santé les indicateurs suivants parlent d’eux-mêmes :
La mortalité maternelle est passée de 457 à 523 pour 100,000 NV de 1995 à 2000
La mortalité infantile de 74 à 80 pour 1000 NV au cours de la même période
La prévalence du SIDA est de 4,6%
Soit les indicateurs les plus élevés des Caraïbes et de la Région de l’Amérique.
Une couverture en eau potable de moins de 50%
Une couverture en collecte et disposition des déchets solides de moins de 23%
Ces quelques indicateurs sont édifiants et nous tracent déjà le chemin à prendre, celui du redressement de notre système à tous les niveaux central, départemental, communal et local.
Mesdames messieurs les cadres et fonctionnaires du Ministère,
Je compte sur vous pour redynamiser ce Ministère. Beaucoup de compétences s’y trouvent et nous avons la certitude que vous ne marchanderez pas votre collaboration pour la pleine réussite de cette mission.
Déjà nous sommes en mesure d’annoncer quelques actions urgentes qui seront prises par le Ministère.
Le renforcement des centres hospitaliers et la réouverture des hôpitaux fermés afin de soulager la souffrance de la population
La poursuite et le renforcement du programme de vaccination pour couvrir rapidement les zones les plus frappées par la crise telles que Gonaïves et ses environs où la vaccination avait été interrompue pour des raisons de sécurité.
La sécurité du personnel et des malades dans les centres hospitaliers bénéficiera d’une grande attention en concertation avec d’autres Ministères.
De même le Ministère de la Santé s’efforcera de proposer une réponse appropriée aux problèmes des ordures entassées dans les différentes artères de la capitale et qui représentent une menace pour la santé de la population.
Mesdames Messieurs,
En cet instant décisif de notre vie de peuple, je lance un appel pressant à toutes les associations du secteur santé et à la société civile en général pour leur signifier que le Ministère est ouvert à toutes suggestions en vue d’atteindre notre objectif commun qui est de relever le niveau de notre système sanitaire dont aujourd’hui nous sommes loin d’être fiers. Mon Ministère privilégiera notamment les actions de terrain, car nos sœurs et frères ont besoin pour bien vivre d’un environnement sain.
Appelé donc à protéger la vie, le Ministère de la Santé que je dirige aura pour boussole l’amour et la concorde. N’est ce pas Mesdames Messieurs, dans l’amour que la vie est conçue. C’est donc avec et par amour qu’on pourra la protéger et la préserver. Entre les filles et fils d’une même Nation, je prône l’esprit de tolérance sans pour cela sombrer dans l’impunité. D’ailleurs un chef responsable doit exiger de son personnel la compétence et la discipline. Je veux d’ors et déjà rassurer tout un chacun qu’il n’y aura aucune chasse aux sorcières, par contre mon administration aura pour souci de mettre la bonne personne à la bonne place.
Aux amis et partenaires internationaux oeuvrant dans le secteur santé je tiens à les remercier pour leur appui constant surtout pendant cette période difficile que vit mon pays. Je veux continuer à compter sur leur soutien. Un remerciement spécial va à l’Organisation Panaméricaine de la Santé/Organisation Mondiale de la Santé (OPS/OMS) qui m’a accueillie pendant ces douze dernières années et m’a permis d’acquérir une expérience supplémentaire que j’estime utile pour exercer cette nouvelle tâche.
Je ne saurais rester indifférente aux multiples actions humanitaires de la Croix Rouge Haïtienne, qui a su faire montre d’un haut niveau de professionnalisme et de neutralité à l’occasion de la crise. J’ai été personnellement touchée par l’initiative de quelques médecins, infirmières et personnel administratif de faire fonctionner quelques services de l’hôpital de l’université d’état d’Haïti afin d’accueillir les urgences de jour.
En acceptant ce poste de Ministre de la Santé dans une conjoncture si particulière, je ne minimise pas les risques, mais vivre c’est prendre des risques, et comment peut on avoir peur quand on a tous les atouts que je viens de citer et qu’on est sûr de pouvoir compter sur l’appui du Très Haut. Ainsi Mesdames Messieurs pour débuter ma mission, comme les chevaliers d’autre fois au départ d’une sainte croisade, je dis à mon équipe : en avant que Dieu nous soit en aide.
Pour finir, je remercie très sincèrement les parents et amis qui sont venus m’entourer de leur affection, je leur dis que je compte beaucoup sur leurs prières et leur soutien moral. Je ferai tout ce qui est en mon pouvoir pour ne pas les décevoir.
Je vous remercie.
lundi 24 novembre 2008
POPULATION ET ACCES AUX SERVICES DE SANTE
Conférence prononcée à l’occasion de la commémoration
du 28ème anniversaire de l’association de santé publique d’Haïti
ASPHA
Chez nous en Haïti, nous parlons souvent de surpopulation, d’explosion démographique autant de termes les uns plus alarmants que les autres. Cependant nous ne prenons pas le temps d’analyser le phénomène, d’identifier les causes et d’essayer de trouver des solutions.
Nous disons souvent avec 8 millions d’habitants pour 27 milles kilomètres carrés, Haïti ne peut prendre la route du progrès. C’est la bidonvilisation, la promiscuité, la misère et ses corollaires.
A toutes ces personnes nous répétons ce que nous disons chaque jour : le Taïwan, un pays économiquement fort a une population de 23 millions d’habitants pour 36 milles kilomètres carrés.
Le Canada, un pays peu peuplé est obligé d’importer des ressortissants d’autres pays.
Dans le concept moderne de développement, on parle de développement humain, pour signifier que l’homme doit être au centre de tout programme, projet ou politique de développement. L’homme est à la fois ressources et charges pour un État.
En Haïti, c’est une réalité, il n’y a pas une politique de population axée sur le développement. Dans le cadre d’une bonne politique de population le problème doit être vu sous une triple dimension : Spatiale, numérique et ressource humaine, qui implique la notion de qualité.
Depuis quelques années nous assistons à un exode rural vers les grandes villes et la capitale, créant ainsi une surpopulation urbaine, avec des bidonvilles un peu partout. Ce phénomène est lié à plusieurs facteurs :
1. L’absence d’une politique de prise en charge par l’État de la population vivant en milieu rural, entraînant ainsi la non satisfaction des besoins même primaires de cette couche de population ( la santé, l’éducation, un travail, la nourriture, un logement décent)
2. L’absence des infrastructures en milieu rural (routes, électricité, terres cultivables, eau potable etc), ce phénomène porte les habitants au découragement. Aussi, ils vont ça et là à la recherche d’un certain bien être, qui est un phénomène naturel chez l’homme
Puisqu’il nous est demandé de parler de la population et l’accès aux services de santé, en plus de l’exode rural, nous ne pouvons passer sous silence la dispersion du reste de la population rurale qui constitue un obstacle à l’accès aux services de base plus particulièrement la santé et l’éducation ). Le nombre d’habitants n’est pas le plus important, nous avions déjà cité le cas de la République de Taïwan. Cependant, Il convient de mettre l’accent sur la taille de la famille. Les familles trop nombreuses au minimum 4 à 5 enfants constituent souvent un obstacle à l’épanouissement de leurs membres
Considéré sous l’angle du développement, l’homme ou la femme est une ressource à la condition qu’il ou elle soit bien formé. Aujourd’hui, faire face à la mondialisation exige une formation de qualité. En Haïti la qualité de l’enseignement, ajouté au taux élevé d’analphabétisme, constitue un obstacle à la création des opportunités.
En résumé le phénomène de population doit être considéré dans une approche multisectorielle, intéressant l’aménagement du territoire national, la planification de la taille de la famille et une formation de qualité. Autrement la population devient une charge pour l’État et non une ressource. Elle constitue un obstacle au développement du pays.
Le souci de l’accès universel aux services de santé remonte à Alma Ata en 1978, quand, tous les pays membres de l’OMS ont pris l’engagement sans précédent de faire accéder les peuples du monde entier aux soins de santé d’où le fameux objectif
« Santé pour tous en l’an 2000 ».
En référence à la carte de pauvreté d’Haïti, édition 2004 publiée en 2006, l’accès aux services de santé est l’un des indicateurs utilisés pour mesurer le niveau de pauvreté des populations des différentes communes.
À partir de Alma Ata la stratégie des Soins de Santé Primaires SSP fut adoptée par tous les pays membres de l’OMS
Nous rappelons pour nos lecteurs les 8 éléments des soins de santé primaire SSP
Une éducation sanitaire sur les problèmes de santé
La promotion d’une bonne nutrition
L’approvisionnement en eau potable et l’assainissement de base
La protection de la mère et de l’enfant y compris la planification familiale
La vaccination
La lutte contre les endémies
Le traitement des maladies et des traumatismes courants
La mise à la disposition de la population des médicaments essentiels
La structure de santé
En Haïti, également les autorités avaient opté pour la stratégie des Soins de Santé Primaires. De là avait vu le jour la régionalisation avec sa structure pyramidale ayant des agents de santé communautaires à la base et l’hôpital de l’université d’état au sommet, avec trois niveaux intermédiaires: les dispensaires et les centres de santé, les hôpitaux de district, les hôpitaux de régions.
Dans la mesure où nous définissons l’accès aux services de santé comme étant la disponibilité des dits services à moins d’une heure de marche, les agents de santé permettaient de desservir les populations dispersées. Avec 1,500 à 2,000 habitants recensés par agents de santé, la couverture oscillait entre 80 et 90%. Après quelques années, les résultats suivants étaient obtenus
• Réduction du taux de mortalité maternelle
• Réduction du taux de mortalité infantile
• Réduction de la mortalité infanto juvénile
• Augmentation de la couverture vaccinale entre 80 à 85% de la population des moins de cinq ans
• Éradication de la polio
Le Comportement de la mortalité infantile
Années Taux pour 1000 N.V.
1960 221
1975 208
1985 156
1990 110
1995 74
2000 80.3
Parlant d’accès aux services il est important de dire un mot des facteurs qui influencent l’accès aux services de santé
Le facteur géographique
Le facteur démographique
Le facteur économique
Le facteur culturel
Le facteur fonctionnel
Facteur géographique
L’éloignement des ménages par rapport à leurs institutions de santé de référence. Ce phénomène est plus important en zone rurale où nous constatons une population très dispersée, que seules des stratégies agressives et innovatrices peuvent atteindre.
Facteur démographique
La concentration de la population autour des grandes villes et de la capitale créée par l’exode rural incontrôlé, est un obstacle à la dispensation des soins de qualité. De même elle rend difficile toute planification rationnelle des besoins en services de santé de cette population, qui dans ces cas vont recourir aux charlatans et à l’automédication
Les facteur économique
Les soins de santé en Haïti sont financés à plus de 40% par les familles. L’enquête EMMUS IV en 2005 a montré que à 85 % les femmes enceintes ne bénéficiaient pas des soins de santé pour des raisons d’ordre économique
Les facteurs culturels sont surtout d’ordre religieux
L’influence du vodou qui attribue la maladie à un mauvais sort ou un péché
L’utilisation des services de planification familiale était découragée par l’Église catholique
D’une façon générale, les soins préventifs ne sont pas appréciés à leur juste valeur, malgré leur gratuité.
Facteur fonctionnel
Par facteur fonctionnel, nous voulons parler du degré de dysfonctionnement des institutions sanitaires publiques. Quand elles existent, il y a souvent manque de personnel, ou manque de personnel qualifié, manque d’équipement, de matériels ou de médicaments, parfois un personnel absentéisme, les grèves etc.
Modifications dans l’organisation du système de santé
A travers le temps, on a abandonné le des régions au profit des départements sanitaires, des huit éléments des SSP on est passé au paquet minimum de services PMS, de la pyramide sanitaire à 4 niveaux à une pyramide à 3 niveaux avec la mise en place des Unités Communales de Santé UCS, on a assisté à la disparition des agents de santé, pour parler de comités locaux formés de volontaires. Ceci parait un peu utopique, quand on pense que les besoins primaires de la population ne sont pas satisfaits, quel volontariat peut on attendre d’une population insatisfaite et sans recours comme celle d’Haïti..
De même la mise en place des 58 UCS avec un Hôpital Communautaire de Référence HCR par UCS comme institutions de référence, nous pouvons dire que le MSPP n’a pas les moyens de cette politique, quand on tient compte de l’état de dysfonctionnement de l’ensemble des institutions sanitaires publiques du pays.
La stratégie des UCS remonte aux années 94, quatorze années après, combien d’UCS sont aujourd’hui fonctionnelles?
Si vous me prouvez que 14 le sont, je vais conclure qu’il nous faudra des décennies pour compléter la stratégie. Pour être sérieux, il faut que l’on cesse de rêver pour approfondir la réflexion autour des UCS.
Pour finir nous prenons plaisir à formuler ces quelques recommandations aux décideurs et à tous ceux qui ont une responsabilité quelconque de faciliter l’accès de la population aux services de santé. Il faut :
Définir une vraie politique de population axée sur les 3 dimensions
Pour la dimension spatiale : envisager la relocalisation de la population, son regroupement. Il faut créer des attractions pour faire retourner la population dans les sections et dans les villes secondaires. Créer si possible des villages promoteurs du développement où les services de base sont disponibles (santé, éducation, travail).
Dimension numérique
Il faut éduquer les jeunes et les couples à planifier la taille de leur famille. Ceci demande la collaboration de plusieurs secteurs en particulier le secteur religieux. De plus rendre disponible en tout temps et en tout lieu les méthodes de Planification Familiale "PF" pour aider les jeunes couples à réduire la taille de leur famille.
Dimension ressource humaine
Il faut une réforme du secteur éducatif qui permettra de dispenser à la population une formation de qualité. Aujourd’hui il n’y a pas de place pour la médiocrité. Il faut également une politique éducative pour faciliter l’accès à l’éducation au plus grand nombre d’habitants.
La santé étant le moteur du processus de développement, l’accès aux services de santé est un élément important dans la croissance économique. L’état haïtien doit tout faire pour vaincre les différentes barrières à l’accès aux susdits services, il doit réviser sa politique de santé ou bien se doter des moyens.
Il faut multiplier les stratégies et essayer des stratégies les unes plus innovatrices que les autres afin de contourner les difficultés. A l’avenir, il convient par une utilisation rationnelle, d’optimiser les faibles ressources disponibles. De la sorte, nos 8 millions d’habitants ne seront plus une charge mais ils deviendront ressources et contribuerons valablement à la croissance économique de notre pays
du 28ème anniversaire de l’association de santé publique d’Haïti
ASPHA
Chez nous en Haïti, nous parlons souvent de surpopulation, d’explosion démographique autant de termes les uns plus alarmants que les autres. Cependant nous ne prenons pas le temps d’analyser le phénomène, d’identifier les causes et d’essayer de trouver des solutions.
Nous disons souvent avec 8 millions d’habitants pour 27 milles kilomètres carrés, Haïti ne peut prendre la route du progrès. C’est la bidonvilisation, la promiscuité, la misère et ses corollaires.
A toutes ces personnes nous répétons ce que nous disons chaque jour : le Taïwan, un pays économiquement fort a une population de 23 millions d’habitants pour 36 milles kilomètres carrés.
Le Canada, un pays peu peuplé est obligé d’importer des ressortissants d’autres pays.
Dans le concept moderne de développement, on parle de développement humain, pour signifier que l’homme doit être au centre de tout programme, projet ou politique de développement. L’homme est à la fois ressources et charges pour un État.
En Haïti, c’est une réalité, il n’y a pas une politique de population axée sur le développement. Dans le cadre d’une bonne politique de population le problème doit être vu sous une triple dimension : Spatiale, numérique et ressource humaine, qui implique la notion de qualité.
Depuis quelques années nous assistons à un exode rural vers les grandes villes et la capitale, créant ainsi une surpopulation urbaine, avec des bidonvilles un peu partout. Ce phénomène est lié à plusieurs facteurs :
1. L’absence d’une politique de prise en charge par l’État de la population vivant en milieu rural, entraînant ainsi la non satisfaction des besoins même primaires de cette couche de population ( la santé, l’éducation, un travail, la nourriture, un logement décent)
2. L’absence des infrastructures en milieu rural (routes, électricité, terres cultivables, eau potable etc), ce phénomène porte les habitants au découragement. Aussi, ils vont ça et là à la recherche d’un certain bien être, qui est un phénomène naturel chez l’homme
Puisqu’il nous est demandé de parler de la population et l’accès aux services de santé, en plus de l’exode rural, nous ne pouvons passer sous silence la dispersion du reste de la population rurale qui constitue un obstacle à l’accès aux services de base plus particulièrement la santé et l’éducation ). Le nombre d’habitants n’est pas le plus important, nous avions déjà cité le cas de la République de Taïwan. Cependant, Il convient de mettre l’accent sur la taille de la famille. Les familles trop nombreuses au minimum 4 à 5 enfants constituent souvent un obstacle à l’épanouissement de leurs membres
Considéré sous l’angle du développement, l’homme ou la femme est une ressource à la condition qu’il ou elle soit bien formé. Aujourd’hui, faire face à la mondialisation exige une formation de qualité. En Haïti la qualité de l’enseignement, ajouté au taux élevé d’analphabétisme, constitue un obstacle à la création des opportunités.
En résumé le phénomène de population doit être considéré dans une approche multisectorielle, intéressant l’aménagement du territoire national, la planification de la taille de la famille et une formation de qualité. Autrement la population devient une charge pour l’État et non une ressource. Elle constitue un obstacle au développement du pays.
Le souci de l’accès universel aux services de santé remonte à Alma Ata en 1978, quand, tous les pays membres de l’OMS ont pris l’engagement sans précédent de faire accéder les peuples du monde entier aux soins de santé d’où le fameux objectif
« Santé pour tous en l’an 2000 ».
En référence à la carte de pauvreté d’Haïti, édition 2004 publiée en 2006, l’accès aux services de santé est l’un des indicateurs utilisés pour mesurer le niveau de pauvreté des populations des différentes communes.
À partir de Alma Ata la stratégie des Soins de Santé Primaires SSP fut adoptée par tous les pays membres de l’OMS
Nous rappelons pour nos lecteurs les 8 éléments des soins de santé primaire SSP
Une éducation sanitaire sur les problèmes de santé
La promotion d’une bonne nutrition
L’approvisionnement en eau potable et l’assainissement de base
La protection de la mère et de l’enfant y compris la planification familiale
La vaccination
La lutte contre les endémies
Le traitement des maladies et des traumatismes courants
La mise à la disposition de la population des médicaments essentiels
La structure de santé
En Haïti, également les autorités avaient opté pour la stratégie des Soins de Santé Primaires. De là avait vu le jour la régionalisation avec sa structure pyramidale ayant des agents de santé communautaires à la base et l’hôpital de l’université d’état au sommet, avec trois niveaux intermédiaires: les dispensaires et les centres de santé, les hôpitaux de district, les hôpitaux de régions.
Dans la mesure où nous définissons l’accès aux services de santé comme étant la disponibilité des dits services à moins d’une heure de marche, les agents de santé permettaient de desservir les populations dispersées. Avec 1,500 à 2,000 habitants recensés par agents de santé, la couverture oscillait entre 80 et 90%. Après quelques années, les résultats suivants étaient obtenus
• Réduction du taux de mortalité maternelle
• Réduction du taux de mortalité infantile
• Réduction de la mortalité infanto juvénile
• Augmentation de la couverture vaccinale entre 80 à 85% de la population des moins de cinq ans
• Éradication de la polio
Le Comportement de la mortalité infantile
Années Taux pour 1000 N.V.
1960 221
1975 208
1985 156
1990 110
1995 74
2000 80.3
Parlant d’accès aux services il est important de dire un mot des facteurs qui influencent l’accès aux services de santé
Le facteur géographique
Le facteur démographique
Le facteur économique
Le facteur culturel
Le facteur fonctionnel
Facteur géographique
L’éloignement des ménages par rapport à leurs institutions de santé de référence. Ce phénomène est plus important en zone rurale où nous constatons une population très dispersée, que seules des stratégies agressives et innovatrices peuvent atteindre.
Facteur démographique
La concentration de la population autour des grandes villes et de la capitale créée par l’exode rural incontrôlé, est un obstacle à la dispensation des soins de qualité. De même elle rend difficile toute planification rationnelle des besoins en services de santé de cette population, qui dans ces cas vont recourir aux charlatans et à l’automédication
Les facteur économique
Les soins de santé en Haïti sont financés à plus de 40% par les familles. L’enquête EMMUS IV en 2005 a montré que à 85 % les femmes enceintes ne bénéficiaient pas des soins de santé pour des raisons d’ordre économique
Les facteurs culturels sont surtout d’ordre religieux
L’influence du vodou qui attribue la maladie à un mauvais sort ou un péché
L’utilisation des services de planification familiale était découragée par l’Église catholique
D’une façon générale, les soins préventifs ne sont pas appréciés à leur juste valeur, malgré leur gratuité.
Facteur fonctionnel
Par facteur fonctionnel, nous voulons parler du degré de dysfonctionnement des institutions sanitaires publiques. Quand elles existent, il y a souvent manque de personnel, ou manque de personnel qualifié, manque d’équipement, de matériels ou de médicaments, parfois un personnel absentéisme, les grèves etc.
Modifications dans l’organisation du système de santé
A travers le temps, on a abandonné le des régions au profit des départements sanitaires, des huit éléments des SSP on est passé au paquet minimum de services PMS, de la pyramide sanitaire à 4 niveaux à une pyramide à 3 niveaux avec la mise en place des Unités Communales de Santé UCS, on a assisté à la disparition des agents de santé, pour parler de comités locaux formés de volontaires. Ceci parait un peu utopique, quand on pense que les besoins primaires de la population ne sont pas satisfaits, quel volontariat peut on attendre d’une population insatisfaite et sans recours comme celle d’Haïti..
De même la mise en place des 58 UCS avec un Hôpital Communautaire de Référence HCR par UCS comme institutions de référence, nous pouvons dire que le MSPP n’a pas les moyens de cette politique, quand on tient compte de l’état de dysfonctionnement de l’ensemble des institutions sanitaires publiques du pays.
La stratégie des UCS remonte aux années 94, quatorze années après, combien d’UCS sont aujourd’hui fonctionnelles?
Si vous me prouvez que 14 le sont, je vais conclure qu’il nous faudra des décennies pour compléter la stratégie. Pour être sérieux, il faut que l’on cesse de rêver pour approfondir la réflexion autour des UCS.
Pour finir nous prenons plaisir à formuler ces quelques recommandations aux décideurs et à tous ceux qui ont une responsabilité quelconque de faciliter l’accès de la population aux services de santé. Il faut :
Définir une vraie politique de population axée sur les 3 dimensions
Pour la dimension spatiale : envisager la relocalisation de la population, son regroupement. Il faut créer des attractions pour faire retourner la population dans les sections et dans les villes secondaires. Créer si possible des villages promoteurs du développement où les services de base sont disponibles (santé, éducation, travail).
Dimension numérique
Il faut éduquer les jeunes et les couples à planifier la taille de leur famille. Ceci demande la collaboration de plusieurs secteurs en particulier le secteur religieux. De plus rendre disponible en tout temps et en tout lieu les méthodes de Planification Familiale "PF" pour aider les jeunes couples à réduire la taille de leur famille.
Dimension ressource humaine
Il faut une réforme du secteur éducatif qui permettra de dispenser à la population une formation de qualité. Aujourd’hui il n’y a pas de place pour la médiocrité. Il faut également une politique éducative pour faciliter l’accès à l’éducation au plus grand nombre d’habitants.
La santé étant le moteur du processus de développement, l’accès aux services de santé est un élément important dans la croissance économique. L’état haïtien doit tout faire pour vaincre les différentes barrières à l’accès aux susdits services, il doit réviser sa politique de santé ou bien se doter des moyens.
Il faut multiplier les stratégies et essayer des stratégies les unes plus innovatrices que les autres afin de contourner les difficultés. A l’avenir, il convient par une utilisation rationnelle, d’optimiser les faibles ressources disponibles. De la sorte, nos 8 millions d’habitants ne seront plus une charge mais ils deviendront ressources et contribuerons valablement à la croissance économique de notre pays
jeudi 6 novembre 2008
Gonaïviennes, Gonaïviens crient au secours
Lettre adressée à Madame Michelle D. PIERRE LOUIS
Premier Ministre du Gouvernement de la République
Excellence,
J’ai l’honneur de vous présenter mes compliments pour votre accession à la tête du Gouvernement de la République. Aussi je félicite votre courage à un moment si difficile de la vie nationale, ou même la nature ne nous est pas favorable.
Le but de ma correspondance est de vous exprimer ma grande préoccupation concernant la situation qui prévaut aux Gonaïves. Quelques deux mois après le passage des cyclones Hanna et Ique, les gonaïviens font face à de sérieux problèmes : manque de nourriture en raison de l’insuffisance de l’aide alimentaire, qui de plus est détournée, selon les déclarations faites à la presse par les dirigeants mêmes, une prise en charge sanitaire inadéquate et des mesures d’assainissement insuffisantes dues à la pénurie de ressources et la mise en place de stratégies peut être peu adaptées à la situation.
Tenant compte de toutes mes expériences de la gestion des intempéries, je pense, qu’il peut être utile de formuler à l’endroit du Gouvernement que vous dirigez, ces quelques recommandations. Soyez persuadée Madame qu’il s’agit simplement du cri d’une haïtienne fatiguée d’entendre trop de choses négatives de son pays, c’est le cri d’une professionnelle désireuse de partager ses expériences avec les autres, enfin, c’est le cri d’une chrétienne qui ne veut pas rester indifférente à la souffrance des autres.
Excellence,
Dans ces circonstances : une situation très complexe avec de multitude priorités et des ressources très limitées. Il faut toujours identifier la priorité des priorités, qui doit consister dans le cas qui nous intéresse, en la protection des groupes vulnérables, si on veut prévenir d’autre catastrophe humanitaire, ce qui n’a pas été fait selon les informations diffusées.
Qui sont ces groupes vulnérables ?
Les données rapportées des Gonaïves par la protection civile, parlent d’épidémie d’accouchements après les cyclones; dans ce cas, il doit y avoir : un nombre élevé de nourrissons et de mères allaitantes, à ce groupe il convient d’ajouter les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre de la grossesse, les enfants en âge préscolaire, les vieillards et les handicapés physiques.
Comment les protéger ?
Dans la situation que vit actuellement Gonaïves, les responsables n’ont pas le choix, il faut déplacer ces groupes, non pas vers d’autres centres d’hébergement, mais plutôt en essayant de leur trouver dans les villages avoisinants, des familles d’accueil pour une durée de deux ou trois mois, le temps de rendre l’environnement plus adéquat aux Gonaïves. Moyennant l’État, à partir de toute l’aide qu’on annonce par la voix des ondes, donnerait à chaque famille relogée, une allocation de nourriture et une subvention financière. De la sorte ces personnes qui n’ont pas les moyens de se battre pour obtenir une ration alimentaire au moment des distributions régulières, seront servies.
Pour votre information, certaines familles avaient tenté de se déplacer vers Gros Morne; mais arrivées là bas, elles se sont retrouvées sans aide, elles ont du rembourser chemin, juste pour pouvoir bénéficier d’une ration alimentaire.
Parallèlement, le nettoyage des écoles devrait faire l’objet d’une attention spéciale. Au lieu de dire que seules les femmes sont reçues au moment des distributions de nourriture et qu’elles vont par la suite, se faire enlever de force cette ration par des hommes affamés, on pourrait faire travailler les hommes et les femmes en bonne condition physique dans le nettoyage des écoles et leur payer 50% en nourriture et 50% en espèce. Tout le monde serait servi. Il y aurait moins de mécontents, moins de personnes affamées et moins de risque de détournement de l’aide alimentaire.
Les écoles une fois nettoyées, les enfants devront retourner à l’école. Encore à partir de l’aide annoncée, l’État devrait fournir à ceux dont les parents ont tout perdu et ne peuvent sortir leur tête de l’eau, au moins deux uniformes, une paire de chaussures et le matériel scolaire. A l’école, les dispositions doivent être prises pour nourrir les élèves soit deux repas par jour. Les professeurs devront établir des programmes spéciaux qui dispensent les enfants mal logés, de devoir de maison ou autres travaux similaires. Il serait louable que des buanderies soient installées dans certaines écoles pour faciliter les élèves qui en ont besoin. Installés confortablement dans les salles de classe les élèves pourront recevoir l’appui psychologique. Il en est de même des personnes relogées.
Ensuite, envisager suivant un zonage pré établi, une assistance aux habitants qui le nécessitent, pour le nettoyage de leur résidence, en priorisant les femmes chef de famille. Progressivement, qu’on nettoie les maisons, les travaux publics et les autres compagnies engagées dans le nettoyage, se chargeront de débarrasser les rues de la boue. Les autorités auront le soin d’informer la population de la stratégie en vue de rétablir la confiance. Enfin viendront les grands travaux de curage, de drainage, de protection des mornes. Etc.
Cette approche rationnelle devrait permettre de contourner certaines difficultés telles que : les menaces d’épidémie de malnutrition et de toutes les pathologies liées à un environnement insalubre comme la diarrhée, la typhoïde, les infections respiratoires aigues, la sarcoptose, la malaria pour ne citer que celles là.
Voilà en peu de mots, quelques recommandations autour de la situation des Gonaïves après le passage des deux cyclones. C’est ma modeste contribution. Je souhaite qu’elle puisse servir à améliorer le sort de mes compatriotes Gonaïviens.
Veuillez agréer Excellence, les sentiments de ma très haute considération
Dr Josette BIJOU M.D
Premier Ministre du Gouvernement de la République
Excellence,
J’ai l’honneur de vous présenter mes compliments pour votre accession à la tête du Gouvernement de la République. Aussi je félicite votre courage à un moment si difficile de la vie nationale, ou même la nature ne nous est pas favorable.
Le but de ma correspondance est de vous exprimer ma grande préoccupation concernant la situation qui prévaut aux Gonaïves. Quelques deux mois après le passage des cyclones Hanna et Ique, les gonaïviens font face à de sérieux problèmes : manque de nourriture en raison de l’insuffisance de l’aide alimentaire, qui de plus est détournée, selon les déclarations faites à la presse par les dirigeants mêmes, une prise en charge sanitaire inadéquate et des mesures d’assainissement insuffisantes dues à la pénurie de ressources et la mise en place de stratégies peut être peu adaptées à la situation.
Tenant compte de toutes mes expériences de la gestion des intempéries, je pense, qu’il peut être utile de formuler à l’endroit du Gouvernement que vous dirigez, ces quelques recommandations. Soyez persuadée Madame qu’il s’agit simplement du cri d’une haïtienne fatiguée d’entendre trop de choses négatives de son pays, c’est le cri d’une professionnelle désireuse de partager ses expériences avec les autres, enfin, c’est le cri d’une chrétienne qui ne veut pas rester indifférente à la souffrance des autres.
Excellence,
Dans ces circonstances : une situation très complexe avec de multitude priorités et des ressources très limitées. Il faut toujours identifier la priorité des priorités, qui doit consister dans le cas qui nous intéresse, en la protection des groupes vulnérables, si on veut prévenir d’autre catastrophe humanitaire, ce qui n’a pas été fait selon les informations diffusées.
Qui sont ces groupes vulnérables ?
Les données rapportées des Gonaïves par la protection civile, parlent d’épidémie d’accouchements après les cyclones; dans ce cas, il doit y avoir : un nombre élevé de nourrissons et de mères allaitantes, à ce groupe il convient d’ajouter les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre de la grossesse, les enfants en âge préscolaire, les vieillards et les handicapés physiques.
Comment les protéger ?
Dans la situation que vit actuellement Gonaïves, les responsables n’ont pas le choix, il faut déplacer ces groupes, non pas vers d’autres centres d’hébergement, mais plutôt en essayant de leur trouver dans les villages avoisinants, des familles d’accueil pour une durée de deux ou trois mois, le temps de rendre l’environnement plus adéquat aux Gonaïves. Moyennant l’État, à partir de toute l’aide qu’on annonce par la voix des ondes, donnerait à chaque famille relogée, une allocation de nourriture et une subvention financière. De la sorte ces personnes qui n’ont pas les moyens de se battre pour obtenir une ration alimentaire au moment des distributions régulières, seront servies.
Pour votre information, certaines familles avaient tenté de se déplacer vers Gros Morne; mais arrivées là bas, elles se sont retrouvées sans aide, elles ont du rembourser chemin, juste pour pouvoir bénéficier d’une ration alimentaire.
Parallèlement, le nettoyage des écoles devrait faire l’objet d’une attention spéciale. Au lieu de dire que seules les femmes sont reçues au moment des distributions de nourriture et qu’elles vont par la suite, se faire enlever de force cette ration par des hommes affamés, on pourrait faire travailler les hommes et les femmes en bonne condition physique dans le nettoyage des écoles et leur payer 50% en nourriture et 50% en espèce. Tout le monde serait servi. Il y aurait moins de mécontents, moins de personnes affamées et moins de risque de détournement de l’aide alimentaire.
Les écoles une fois nettoyées, les enfants devront retourner à l’école. Encore à partir de l’aide annoncée, l’État devrait fournir à ceux dont les parents ont tout perdu et ne peuvent sortir leur tête de l’eau, au moins deux uniformes, une paire de chaussures et le matériel scolaire. A l’école, les dispositions doivent être prises pour nourrir les élèves soit deux repas par jour. Les professeurs devront établir des programmes spéciaux qui dispensent les enfants mal logés, de devoir de maison ou autres travaux similaires. Il serait louable que des buanderies soient installées dans certaines écoles pour faciliter les élèves qui en ont besoin. Installés confortablement dans les salles de classe les élèves pourront recevoir l’appui psychologique. Il en est de même des personnes relogées.
Ensuite, envisager suivant un zonage pré établi, une assistance aux habitants qui le nécessitent, pour le nettoyage de leur résidence, en priorisant les femmes chef de famille. Progressivement, qu’on nettoie les maisons, les travaux publics et les autres compagnies engagées dans le nettoyage, se chargeront de débarrasser les rues de la boue. Les autorités auront le soin d’informer la population de la stratégie en vue de rétablir la confiance. Enfin viendront les grands travaux de curage, de drainage, de protection des mornes. Etc.
Cette approche rationnelle devrait permettre de contourner certaines difficultés telles que : les menaces d’épidémie de malnutrition et de toutes les pathologies liées à un environnement insalubre comme la diarrhée, la typhoïde, les infections respiratoires aigues, la sarcoptose, la malaria pour ne citer que celles là.
Voilà en peu de mots, quelques recommandations autour de la situation des Gonaïves après le passage des deux cyclones. C’est ma modeste contribution. Je souhaite qu’elle puisse servir à améliorer le sort de mes compatriotes Gonaïviens.
Veuillez agréer Excellence, les sentiments de ma très haute considération
Dr Josette BIJOU M.D
Prier avec Marie, Mère de Dieu et Mère des hommes
Prier avec Marie, Mère de Dieu, Mère des hommes.
Conférence prononcé par la Secrétaire générale de la Fondation Sainte Thérèse de l'Enfant Jésus en mai 2007
Pourquoi avions nous choisi ce thème?
Deux raisons justifient ce choix :
La première nous sommes au mois de mai, pour les catholiques le mois de mai c’est l’un des mois dédié à la Vierge c’est une façon pour nous d’honorer notre tendre Mère, de manifester notre foi catholique.
La deuxième raison, Sainte Thérèse notre patronne avait une grande dévotion à la Vierge. Pour nous qui avions choisi de vivre la spiritualité thérésienne il est indispensable de bien comprendre la mission de la Vierge auprès de nous, comme auprès de tout chrétien
Marie Mère de Dieu / Mère des hommes.
Marie est celle qui a dit oui à la volonté du Père, elle est celle qui a porté dans son sein l’homme Dieu, celle qui a donné naissance à Notre Sauveur Jésus Christ. Elle est Mère de Dieu.
Marie est celle que Notre Sauveur nous a donnée pour Mère au pied de la Croix avant de mourir. Elle est la Mère des hommes, Mère de l’humanité
Quel est le rôle d’une mère auprès de son enfant?
Quand l’enfant est petit la mère le protège contre tout danger….
Quand l’enfant devient adolescent, la mère s’écarte un peu mais continue à guider l’enfant, à l’assister dans les moments difficiles.
Quand l’enfant devient adulte, il peut quitter la maison paternelle. La mère reste toujours disponible pour l’aider, le conseiller et l’accueillir quand les choses ne marchent pas.
Voyons le rôle que Marie a joué auprès de Jésus
A la naissance de Jésus nous lisons dans l’Évangile de Luc chapitre 2, 7: elle enfanta son fils premier né, l’enveloppa de langes et le coucha dans une crèche parce qu’il manquait de place dans la salle. Nous voyons combien la Vierge a eu le soin de protéger son enfant nouveau né. Plus loin la Vierge va présenter Jésus comme tout premier né de sexe masculin Luc 2, 22 -23. Enfin, nous voyons la Vierge et Saint Joseph en train de quitter l’Égypte pour fuir la menace d’Hérode qui voulait mettre à mort l’enfant Matthieu chapitre 2, 13-23, tout cela dans le but de protéger son enfant.
A douze ans que va-t-il se passer à l’occasion de leur voyage habituel à Jérusalem pour la fête de Pâques, c’est au retour après une journée de marche que les parents de Jésus vont se rendre compte que Jésus n’était pas avec eux. Déjà l’attitude de Marie nous montre une certaine autonomie chez Jésus. Avec la Vierge il n’y a pas de surprotection. Nous gardons notre personnalité: Évangile de Luc chapitre 2, 41-50. C’est ainsi que va débuter la période de prédication de Jésus. Tout se passe très bien. Tout de même au premier miracle de Jésus nous allons retrouver la Vierge qui va intercéder aux noces de Cana Évangile de Jean chapitre 2, 1-12.
Mais lors de la passion du Christ sa mère va se retrouver debout au pied de la croix pour accompagner son fils jusqu’à recevoir son corps inerte après sa mort Évangile de Jean chapitre 19, 25-27.
Rôles de Marie auprès des hommes
Pour présenter le sujet nous avons pris en exemple le développement d’un enfant de sa naissance à l’age adulte peut être vous allez dire, nous ne sommes plus des enfants. Pour bien comprendre lisons l’Évangile de Jean chapitre 3, 3-12 l’entretien de Jésus et de Nicodème quand Jésus a dit à Nicodème : il faut naître de nouveau pour rentrer dans le Royaume de Dieu, Jésus parlait de la naissance à la vie spirituelle. Au moment de débuter notre cheminement spirituel nous sommes aussi fragile qu’un enfant, on a besoin de support. La présence de la Vierge Marie notre mère dans notre vie a toute son importance, elle va nous protéger contre toutes les tentations.
Comment la Vierge peut agir dans notre vie?
Les écritures nous montre que la Vierge au noce de Cana a non seulement présenté le problème des mariés à son fils elle a aussi instruit l’assemblée : faites tout ce qu’il vous dira. La Vierge est une médiatrice elle va intercéder pour nous auprès de Jésus, elle est une éducatrice elle va nous enseigner ce que nous devons faire pour arriver à la vie bienheureuse. La Vierge sera toujours debout à nos côtés, chaque fois que les circonstances l’exigent comme elle l’a été au pied de la croix avec Jésus.
N’ayons pas peur.
La dévotion à la Vierge
La dévotion au saint est facultative on peut avoir une dévotion à tel ou tel saint ou ne pas en avoir. La dévotion à la Vierge est obligatoire. Car refuser de recevoir la Vierge chez soi, c’est un mépris fait à un cadeau de Dieu, c’est Jésus qui nous a donné la Vierge pour mère. Elle est la mère de tous les croyants.
Marie est celle qui peut nous éduquer à la manière de Jésus, elle peut nous aider à devenir Jésus. En d’autres termes elle a pour rôle de nous conduire à la perfection. Jésus lui-même nous l’a dit soyez parfaits comme votre Père Céleste est parfait. De plus s’adressant à Nicodème Jésus lui a dit il faut naître de nouveau pour rentrer dans le Royaume. Comme Jésus qui est rentré dans le sein de Marie sous l’action de l’Esprit Saint, en adoptant Marie pour Mère, en priant Dieu avec Marie en faisant confiance au pouvoir d’intercession de Marie, l’Esprit Saint va permettre à Marie de nous enfanter à cette nouvelle vie et nous faire devenir Jésus. Car Marie la protégée du péché, l’Immaculée Conception ne peut enfanter que des êtres parfaits. Le secret dans tout cela c’est qu’en prenant Marie chez nous, en nous laissant enfanter par Marie nous aurons sous les yeux un modèle de Mère que nous pourrons imiter jusqu’à atteindre la perfection
Comment manifester notre dévotion à la Vierge?
Il ne suffit pas de parcourir pèlerinage en pèlerinage, de pendre un chapelet à notre cou ou bien d’avoir à longueur de journée un chapelet en main ou aux doigts pour nous donner bonne conscience. L’église nous a enseigné plusieurs façons de manifester notre dévotion à la Vierge Marie. Ce sont : ce que nous appelons les temps consacrés pour vénérer la tendre Mère :
Le mois de mai. Mois dédié à la Vierge,
Le mois d’octobre c’est le mois du rosaire
Les différentes apparitions de la Vierge sont au tant de date et d’occasion pour honorer notre mère.
D’autres dates sont consacrées à la Vierge 1er janvier la maternité divine de Marie,
2 février, 15 août, 8 septembre, 8 décembre, 12 décembre, le 27 juin, le 16 juillet. La liste est longue il convient de prier la Vierge.
Les premiers samedis du mois
Comment prier la Vierge?
L’église a mis plusieurs exercices de piété à notre disposition. Nous avons :
L’angélus une prière toute simple que nous pouvons réciter le matin au réveil à midi au son de la cloche et le soir à l’heure des Vêpres. On le récite debout ou à genoux. À cette prière on attribue (dix années d’indulgence chaque fois qu’on le récite et une indulgence plénière une fois le mois). Disons que pendant le temps pascal l’angélus est remplacé par le Regina caelis
Le magnificat c’est une prière de la Vierge qui loue la grandeur, la Bonté et la miséricorde de Dieu.
Le chapelet médité ou le rosaire. Parlant du Rosaire, le Pape Léon XIII nous dit entre les diverses formules en usage pour honorer Marie il en est qu’il faut préférer, puisque nous savons qu’elles sont particulièrement puissantes et agréables à notre Mère; et c’est pourquoi nous nous plaisons à nommer et à recommander tout spécialement le rosaire. Cette formule de prière unit les grands mystères de Jésus et de Marie, leurs joies, leurs douleurs, leurs triomphes et avec les mystères lumineux on pourrait ajouter leurs actions. Le rosaire comprend quatre chapelets dont chaque dizaines est consacrée à honorer un mystère de la vie de Jésus et de Marie Dans le passé, le rosaire avait cent cinquante Ave Maria on méditait les trois groupes de mystères : Joyeux, douloureux, glorieux. Depuis le début du millénaire le Pape Jean Paul II a ajouté les mystères lumineux qui traitent de la vie publique de Jésus. Ce sont :
1. le baptême de Jésus,
2. le miracle de Cana,
3. la prédication de Jésus,
4. la transfiguration de Jésus,
5. l’Eucharistie
les premiers samedis du mois : nous voulons rappeler la grande promesse de la Vierge rapportée par l’une des voyantes de Fatima : « je promets d’aider à l’heure de la mort, avec les grâces nécessaires au salut, quiconque, le premier samedi de cinq mois consécutifs :
Se confessera et recevra la sainte communion,
Récitera cinq dizaines du rosaire,
Et me tiendra compagnie pendant quinze minutes en méditant sur les quinze mystères du rosaire, avec l’intention de me faire réparation ».
Ensuite citons pour mémoire les autres types de chapelet : le chapelet des sept douleurs, qui symbolise l’ensemble des épisodes douloureux de la vie de Jésus et de Marie. Ce chapelet se dit en récitant sept septaines composées d’un pater et sept Ave Maria et en méditant sept des principales douleurs de la Vierge. Dont
1. la prophétie de Siméon,
2. la fuite en Égypte,
3. la perte de l’Enfant Jésus,
4. la rencontre de Jésus
5. le crucifiement de Jésus,
6. la descente de croix,
7. la sépulture de Jésus.
Les douleurs de la Vierge Marie étaient bien plus nombreuses. Pourquoi a-t-on adopté le chiffre sept? Ce chiffre symbolise l’universalité, par conséquent il représente l’ensemble des douleurs de la Vierge Marie.
Plus récemment avec les dernières apparitions a vu le jour le chapelet medjugorien que l’on récite : en méditant sept fois un Pater, un ave Maria et un Credo.
Quels sont les fruits que nous obtenons en priant le rosaire ?
Les mystères joyeux : L’humilité, l’amour du prochain, le détachement des biens terrestres, l’obéissance, la recherche de Jésus
Les mystères douloureux : La contrition, la mortification des sens, la mortification de l’esprit et du cœur, la patience, l’amour de Dieu et des âmes
Les mystères glorieux : La foi, l’espérance et le désir du ciel, la charité et le zèle pour les âmes, la bonne mort et la dévotion à la Vierge, la persévérance finale et la dévotion à Marie
Les objections à la Dévotion mariale
Nos frères séparés particulièrement les protestants présentent plusieurs objections à la dévotion mariale. Selon eux :
Marie n’est pas la Mère de Dieu, elle est une femme comme les autres, d’ailleurs, elle a eu d’autres enfants selon eux. Pourtant Elizabeth l’a dit au moment de la visitation : « La Mère de mon Seigneur ». De plus le mot frère utilisé dans la Bible traduit aussi les cousins. On n’a jamais lu dans la bible le fils ou la fille de Marie Mère de Jésus.
On ne loue que Dieu, prier Marie c’est enlever du temps à Dieu, Dieu va être jaloux. C’est là une mentalité d’homme. Dans Dieu il n’y a pas de jalousie. Marie est l’expression de l’amour de Dieu, quand on l’aime Dieu est content. Marie n’a qu’un désir que nous fassions la volonté de Dieu comme elle. Dieu a été le premier à honorer Marie en la choisissant pour être la mère de son Fils.
Ces objections à la dévotion mariale loin de nous intimider doivent nous pousser à approfondir nos connaissances de Notre Mère.
Qui est Marie ?
Marie est Vierge, elle est Femme, elle est Mère. Ce sont ces trois qualificatifs que nous répétons dans le « Je vous salue »
Vierge, Marie est pleine de grâce, elle est la seule Vierge qui a su faire de Dieu son absolu. Marie dans notre vie nous rappelle la priorité que nous devons donner à Dieu, elle nous dit que nous devons être toujours à l’écoute du Père et nous montrer obéissant. Avec Marie dans nos vies c’est vivre l’amour absolu.
Marie Femme, dans notre vie comme au calvaire, elle sera debout à nos cotés dans toutes nos entreprises, elle va nous aider à surmonter les difficultés. Elle agira avec nous; elle ne fera pas à notre place, mais elle agira en synergie avec nous, comme aux noces de Cana « faites tous ce qu’il vous dira ».
Marie Mère, elle est là pour nous protéger, nous éduquer, nous guider, elle nous aide à grandir. Elle se sert de son autorité pour nous aider selon notre vocation. La vraie dévotion à Marie c’est de la choisir pour Mère et s’abandonner à elle pour nous aider à devenir Jésus. C’est de nous tourner vers elle dans nos difficultés; c’est la consulter toujours avant d’agir.
Comment elle agit?
Elle nous enfante à une nouvelle vie, elle nous transforme pour nous faire devenir Jésus, elle nous laisse dans notre liberté. Elle est une médiatrice, elle voit nos misères, elle présente nos problèmes à Jésus, elle est une éducatrice elle nous instruit, que nous devons faire la volonté de Dieu, afin de pouvoir bénéficier des grâces nécessaires, elle n’est pas une téléphoniste comme dit notre petite chanson. « telefòn nan sonnen »
Ce qu’elle ne peut pas faire.
Elle ne peut rien faire de mal, elle ne peut pas haïr, chez elle c’est l’amour à la perfection. Elle ne peut pas jalouser. Elle ne peut pas pécher.
Ce qu’elle peut faire.
Elle agit toujours avec humilité, elle est une femme de foi, une femme forte, courageuse, elle peut nous aider à vaincre notre peur, nos difficultés, notre orgueil tout ce qui peut tuer notre âme
Nous chrétiens catholique, nous devons être capable d’afficher notre amour pour Marie et dire haut et fort qu’elle est Notre Mère. Cette mère que Jésus notre Sauveur, nous a donné au pied de la croix.
Il faut prier le rosaire. Dans le rosaire Marie fait passer dans notre cœur en goutte à goutte tous les secrets de la vie de Jésus. Le rosaire est un élan d’amour. Chaque Ave Maria est une semence d’amour que l’on met en terre. Le rosaire autre fois était appelé la prière des pauvres et des analphabets. Marie la femme humble est contente de nous voir nous comporter en pauvres car Jésus l’a dit dans l’Évangile de Luc chapitre 6, 20 heureux les pauvres le Royaume des cieux est à eux.
Par notre dévotion à la Vierge nous allons pouvoir lutter contre plusieurs maux qui détruisent notre vie : l’orgueil, la jalousie, la peur, l’égoïsme, la haine, pour faire place à l’humilité, l’obéissance, la piété, la force, l’esprit de service, le pardon, en un mot l’amour de Dieu et l’amour des prochains,
Difficultés à la dévotion mariale
Vous pouvez me dire si je fais tout cela et que je vois que je n’arrive pas à développer une quelconque dévotion à la Vierge.
Là je vous dis : vous n’avez pas à vous tracasser, mais, il faut vous mettre à l’écoute, n’oubliez pas, au noces de Cana Marie avait donné les instructions « Faites tout ce qu’il vous dira » mais, il a fallu que les personnes remplissent les jarres pour que l’eau soit transformée en vin. Le rôle de Marie c’est de nous éduquer, en vue de conduire à Jésus. (Pensez à un témoignage de vie avec la Vierge, une histoire personnelle)
La Vierge peut agir en nous par des chemins tortueux, nous devons être attentifs. On peut ne pas pouvoir dès le début prier le rosaire chaque jour, mais réciter un je vous salue. C’est une action qui va nous rapprocher de notre Mère, cela fera beaucoup de plaisir à Dieu et à la Vierge Marie.
À présent, rentrons en nous-mêmes et prenons la décision de vivre en compagnie de notre tendre Mère et de nous laisser guider par elle. Elle peut nous transformer et nous faire devenir Jésus en laissant tout le malin qui nous habite : l’orgueil, l’égoïsme, la jalousie, la peur et la haine,
Merci
Conférence prononcé par la Secrétaire générale de la Fondation Sainte Thérèse de l'Enfant Jésus
Pourquoi avions nous choisi ce thème?
Deux raisons justifient ce choix :
La première nous sommes au mois de mai, pour les catholiques le mois de mai c’est l’un des mois dédié à la Vierge c’est une façon pour nous d’honorer notre tendre Mère, de manifester notre foi catholique.
La deuxième raison, Sainte Thérèse notre patronne avait une grande dévotion à la Vierge. Pour nous qui avions choisi de vivre la spiritualité thérésienne il est indispensable de bien comprendre la mission de la Vierge auprès de nous, comme auprès de tout chrétien
Marie Mère de Dieu / Mère des hommes.
Marie est celle qui a dit oui à la volonté du Père, elle est celle qui a porté dans son sein l’homme Dieu, celle qui a donné naissance à Notre Sauveur Jésus Christ. Elle est Mère de Dieu.
Marie est celle que Notre Sauveur nous a donnée pour Mère au pied de la Croix avant de mourir. Elle est la Mère des hommes, Mère de l’humanité
Quel est le rôle d’une mère auprès de son enfant?
Quand l’enfant est petit la mère le protège contre tout danger….
Quand l’enfant devient adolescent, la mère s’écarte un peu mais continue à guider l’enfant, à l’assister dans les moments difficiles.
Quand l’enfant devient adulte, il peut quitter la maison paternelle. La mère reste toujours disponible pour l’aider, le conseiller et l’accueillir quand les choses ne marchent pas.
Voyons le rôle que Marie a joué auprès de Jésus
A la naissance de Jésus nous lisons dans l’Évangile de Luc chapitre 2, 7: elle enfanta son fils premier né, l’enveloppa de langes et le coucha dans une crèche parce qu’il manquait de place dans la salle. Nous voyons combien la Vierge a eu le soin de protéger son enfant nouveau né. Plus loin la Vierge va présenter Jésus comme tout premier né de sexe masculin Luc 2, 22 -23. Enfin, nous voyons la Vierge et Saint Joseph en train de quitter l’Égypte pour fuir la menace d’Hérode qui voulait mettre à mort l’enfant Matthieu chapitre 2, 13-23, tout cela dans le but de protéger son enfant.
A douze ans que va-t-il se passer à l’occasion de leur voyage habituel à Jérusalem pour la fête de Pâques, c’est au retour après une journée de marche que les parents de Jésus vont se rendre compte que Jésus n’était pas avec eux. Déjà l’attitude de Marie nous montre une certaine autonomie chez Jésus. Avec la Vierge il n’y a pas de surprotection. Nous gardons notre personnalité: Évangile de Luc chapitre 2, 41-50. C’est ainsi que va débuter la période de prédication de Jésus. Tout se passe très bien. Tout de même au premier miracle de Jésus nous allons retrouver la Vierge qui va intercéder aux noces de Cana Évangile de Jean chapitre 2, 1-12.
Mais lors de la passion du Christ sa mère va se retrouver debout au pied de la croix pour accompagner son fils jusqu’à recevoir son corps inerte après sa mort Évangile de Jean chapitre 19, 25-27.
Rôles de Marie auprès des hommes
Pour présenter le sujet nous avons pris en exemple le développement d’un enfant de sa naissance à l’age adulte peut être vous allez dire, nous ne sommes plus des enfants. Pour bien comprendre lisons l’Évangile de Jean chapitre 3, 3-12 l’entretien de Jésus et de Nicodème quand Jésus a dit à Nicodème : il faut naître de nouveau pour rentrer dans le Royaume de Dieu, Jésus parlait de la naissance à la vie spirituelle. Au moment de débuter notre cheminement spirituel nous sommes aussi fragile qu’un enfant, on a besoin de support. La présence de la Vierge Marie notre mère dans notre vie a toute son importance, elle va nous protéger contre toutes les tentations.
Comment la Vierge peut agir dans notre vie?
Les écritures nous montre que la Vierge au noce de Cana a non seulement présenté le problème des mariés à son fils elle a aussi instruit l’assemblée : faites tout ce qu’il vous dira. La Vierge est une médiatrice elle va intercéder pour nous auprès de Jésus, elle est une éducatrice elle va nous enseigner ce que nous devons faire pour arriver à la vie bienheureuse. La Vierge sera toujours debout à nos côtés, chaque fois que les circonstances l’exigent comme elle l’a été au pied de la croix avec Jésus.
N’ayons pas peur.
La dévotion à la Vierge
La dévotion au saint est facultative on peut avoir une dévotion à tel ou tel saint ou ne pas en avoir. La dévotion à la Vierge est obligatoire. Car refuser de recevoir la Vierge chez soi, c’est un mépris fait à un cadeau de Dieu, c’est Jésus qui nous a donné la Vierge pour mère. Elle est la mère de tous les croyants.
Marie est celle qui peut nous éduquer à la manière de Jésus, elle peut nous aider à devenir Jésus. En d’autres termes elle a pour rôle de nous conduire à la perfection. Jésus lui-même nous l’a dit soyez parfaits comme votre Père Céleste est parfait. De plus s’adressant à Nicodème Jésus lui a dit il faut naître de nouveau pour rentrer dans le Royaume. Comme Jésus qui est rentré dans le sein de Marie sous l’action de l’Esprit Saint, en adoptant Marie pour Mère, en priant Dieu avec Marie en faisant confiance au pouvoir d’intercession de Marie, l’Esprit Saint va permettre à Marie de nous enfanter à cette nouvelle vie et nous faire devenir Jésus. Car Marie la protégée du péché, l’Immaculée Conception ne peut enfanter que des êtres parfaits. Le secret dans tout cela c’est qu’en prenant Marie chez nous, en nous laissant enfanter par Marie nous aurons sous les yeux un modèle de Mère que nous pourrons imiter jusqu’à atteindre la perfection
Comment manifester notre dévotion à la Vierge?
Il ne suffit pas de parcourir pèlerinage en pèlerinage, de pendre un chapelet à notre cou ou bien d’avoir à longueur de journée un chapelet en main ou aux doigts pour nous donner bonne conscience. L’église nous a enseigné plusieurs façons de manifester notre dévotion à la Vierge Marie. Ce sont : ce que nous appelons les temps consacrés pour vénérer la tendre Mère :
Le mois de mai. Mois dédié à la Vierge,
Le mois d’octobre c’est le mois du rosaire
Les différentes apparitions de la Vierge sont au tant de date et d’occasion pour honorer notre mère.
D’autres dates sont consacrées à la Vierge 1er janvier la maternité divine de Marie,
2 février, 15 août, 8 septembre, 8 décembre, 12 décembre, le 27 juin, le 16 juillet. La liste est longue il convient de prier la Vierge.
Les premiers samedis du mois
Comment prier la Vierge?
L’église a mis plusieurs exercices de piété à notre disposition. Nous avons :
L’angélus une prière toute simple que nous pouvons réciter le matin au réveil à midi au son de la cloche et le soir à l’heure des Vêpres. On le récite debout ou à genoux. À cette prière on attribue (dix années d’indulgence chaque fois qu’on le récite et une indulgence plénière une fois le mois). Disons que pendant le temps pascal l’angélus est remplacé par le Regina caelis
Le magnificat c’est une prière de la Vierge qui loue la grandeur, la Bonté et la miséricorde de Dieu.
Le chapelet médité ou le rosaire. Parlant du Rosaire, le Pape Léon XIII nous dit entre les diverses formules en usage pour honorer Marie il en est qu’il faut préférer, puisque nous savons qu’elles sont particulièrement puissantes et agréables à notre Mère; et c’est pourquoi nous nous plaisons à nommer et à recommander tout spécialement le rosaire. Cette formule de prière unit les grands mystères de Jésus et de Marie, leurs joies, leurs douleurs, leurs triomphes et avec les mystères lumineux on pourrait ajouter leurs actions. Le rosaire comprend quatre chapelets dont chaque dizaines est consacrée à honorer un mystère de la vie de Jésus et de Marie Dans le passé, le rosaire avait cent cinquante Ave Maria on méditait les trois groupes de mystères : Joyeux, douloureux, glorieux. Depuis le début du millénaire le Pape Jean Paul II a ajouté les mystères lumineux qui traitent de la vie publique de Jésus. Ce sont :
1. le baptême de Jésus,
2. le miracle de Cana,
3. la prédication de Jésus,
4. la transfiguration de Jésus,
5. l’Eucharistie
les premiers samedis du mois : nous voulons rappeler la grande promesse de la Vierge rapportée par l’une des voyantes de Fatima : « je promets d’aider à l’heure de la mort, avec les grâces nécessaires au salut, quiconque, le premier samedi de cinq mois consécutifs :
Se confessera et recevra la sainte communion,
Récitera cinq dizaines du rosaire,
Et me tiendra compagnie pendant quinze minutes en méditant sur les quinze mystères du rosaire, avec l’intention de me faire réparation ».
Ensuite citons pour mémoire les autres types de chapelet : le chapelet des sept douleurs, qui symbolise l’ensemble des épisodes douloureux de la vie de Jésus et de Marie. Ce chapelet se dit en récitant sept septaines composées d’un pater et sept Ave Maria et en méditant sept des principales douleurs de la Vierge. Dont
1. la prophétie de Siméon,
2. la fuite en Égypte,
3. la perte de l’Enfant Jésus,
4. la rencontre de Jésus
5. le crucifiement de Jésus,
6. la descente de croix,
7. la sépulture de Jésus.
Les douleurs de la Vierge Marie étaient bien plus nombreuses. Pourquoi a-t-on adopté le chiffre sept? Ce chiffre symbolise l’universalité, par conséquent il représente l’ensemble des douleurs de la Vierge Marie.
Plus récemment avec les dernières apparitions a vu le jour le chapelet medjugorien que l’on récite : en méditant sept fois un Pater, un ave Maria et un Credo.
Quels sont les fruits que nous obtenons en priant le rosaire ?
Les mystères joyeux : L’humilité, l’amour du prochain, le détachement des biens terrestres, l’obéissance, la recherche de Jésus
Les mystères douloureux : La contrition, la mortification des sens, la mortification de l’esprit et du cœur, la patience, l’amour de Dieu et des âmes
Les mystères glorieux : La foi, l’espérance et le désir du ciel, la charité et le zèle pour les âmes, la bonne mort et la dévotion à la Vierge, la persévérance finale et la dévotion à Marie
Les objections à la Dévotion mariale
Nos frères séparés particulièrement les protestants présentent plusieurs objections à la dévotion mariale. Selon eux :
Marie n’est pas la Mère de Dieu, elle est une femme comme les autres, d’ailleurs, elle a eu d’autres enfants selon eux. Pourtant Elizabeth l’a dit au moment de la visitation : « La Mère de mon Seigneur ». De plus le mot frère utilisé dans la Bible traduit aussi les cousins. On n’a jamais lu dans la bible le fils ou la fille de Marie Mère de Jésus.
On ne loue que Dieu, prier Marie c’est enlever du temps à Dieu, Dieu va être jaloux. C’est là une mentalité d’homme. Dans Dieu il n’y a pas de jalousie. Marie est l’expression de l’amour de Dieu, quand on l’aime Dieu est content. Marie n’a qu’un désir que nous fassions la volonté de Dieu comme elle. Dieu a été le premier à honorer Marie en la choisissant pour être la mère de son Fils.
Ces objections à la dévotion mariale loin de nous intimider doivent nous pousser à approfondir nos connaissances de Notre Mère.
Qui est Marie ?
Marie est Vierge, elle est Femme, elle est Mère. Ce sont ces trois qualificatifs que nous répétons dans le « Je vous salue »
Vierge, Marie est pleine de grâce, elle est la seule Vierge qui a su faire de Dieu son absolu. Marie dans notre vie nous rappelle la priorité que nous devons donner à Dieu, elle nous dit que nous devons être toujours à l’écoute du Père et nous montrer obéissant. Avec Marie dans nos vies c’est vivre l’amour absolu.
Marie Femme, dans notre vie comme au calvaire, elle sera debout à nos cotés dans toutes nos entreprises, elle va nous aider à surmonter les difficultés. Elle agira avec nous; elle ne fera pas à notre place, mais elle agira en synergie avec nous, comme aux noces de Cana « faites tous ce qu’il vous dira ».
Marie Mère, elle est là pour nous protéger, nous éduquer, nous guider, elle nous aide à grandir. Elle se sert de son autorité pour nous aider selon notre vocation. La vraie dévotion à Marie c’est de la choisir pour Mère et s’abandonner à elle pour nous aider à devenir Jésus. C’est de nous tourner vers elle dans nos difficultés; c’est la consulter toujours avant d’agir.
Comment elle agit?
Elle nous enfante à une nouvelle vie, elle nous transforme pour nous faire devenir Jésus, elle nous laisse dans notre liberté. Elle est une médiatrice, elle voit nos misères, elle présente nos problèmes à Jésus, elle est une éducatrice elle nous instruit, que nous devons faire la volonté de Dieu, afin de pouvoir bénéficier des grâces nécessaires, elle n’est pas une téléphoniste comme dit notre petite chanson. « telefòn nan sonnen »
Ce qu’elle ne peut pas faire.
Elle ne peut rien faire de mal, elle ne peut pas haïr, chez elle c’est l’amour à la perfection. Elle ne peut pas jalouser. Elle ne peut pas pécher.
Ce qu’elle peut faire.
Elle agit toujours avec humilité, elle est une femme de foi, une femme forte, courageuse, elle peut nous aider à vaincre notre peur, nos difficultés, notre orgueil tout ce qui peut tuer notre âme
Nous chrétiens catholique, nous devons être capable d’afficher notre amour pour Marie et dire haut et fort qu’elle est Notre Mère. Cette mère que Jésus notre Sauveur, nous a donné au pied de la croix.
Il faut prier le rosaire. Dans le rosaire Marie fait passer dans notre cœur en goutte à goutte tous les secrets de la vie de Jésus. Le rosaire est un élan d’amour. Chaque Ave Maria est une semence d’amour que l’on met en terre. Le rosaire autre fois était appelé la prière des pauvres et des analphabets. Marie la femme humble est contente de nous voir nous comporter en pauvres car Jésus l’a dit dans l’Évangile de Luc chapitre 6, 20 heureux les pauvres le Royaume des cieux est à eux.
Par notre dévotion à la Vierge nous allons pouvoir lutter contre plusieurs maux qui détruisent notre vie : l’orgueil, la jalousie, la peur, l’égoïsme, la haine, pour faire place à l’humilité, l’obéissance, la piété, la force, l’esprit de service, le pardon, en un mot l’amour de Dieu et l’amour des prochains,
Difficultés à la dévotion mariale
Vous pouvez me dire si je fais tout cela et que je vois que je n’arrive pas à développer une quelconque dévotion à la Vierge.
Là je vous dis : vous n’avez pas à vous tracasser, mais, il faut vous mettre à l’écoute, n’oubliez pas, au noces de Cana Marie avait donné les instructions « Faites tout ce qu’il vous dira » mais, il a fallu que les personnes remplissent les jarres pour que l’eau soit transformée en vin. Le rôle de Marie c’est de nous éduquer, en vue de conduire à Jésus. (Pensez à un témoignage de vie avec la Vierge, une histoire personnelle)
La Vierge peut agir en nous par des chemins tortueux, nous devons être attentifs. On peut ne pas pouvoir dès le début prier le rosaire chaque jour, mais réciter un je vous salue. C’est une action qui va nous rapprocher de notre Mère, cela fera beaucoup de plaisir à Dieu et à la Vierge Marie.
À présent, rentrons en nous-mêmes et prenons la décision de vivre en compagnie de notre tendre Mère et de nous laisser guider par elle. Elle peut nous transformer et nous faire devenir Jésus en laissant tout le malin qui nous habite : l’orgueil, l’égoïsme, la jalousie, la peur et la haine,
Merci
dimanche 2 novembre 2008
Le laboratoire national de santé publique
Le laboratoire national de santé publique ! un acquis important pour Haïti !
En dépit des problèmes de financement confrontés au cours des six (6) premiers mois de gouvernance, de grands travaux de réhabilitation, d’agrandissement et plusieurs constructions allant d’hôpital au petit dispensaire ont pu être exécutés. Plusieurs d’entre eux sont mentionnés dans le livre blanc publié par le Gouvernement. Cependant une œuvre de valeur mérite d’être signalée : il s’agit du laboratoire national de santé publique.
On était en l’année 2001, quand il a fallu préparer la commémoration du centenaire de l’Organisation Panaméricaine de la Santé, aux membres du comité de commémoration dont je faisais partie en tant que secrétaire et délégué de l’Organisation, je fis part de l’idée que, l’Organisation pour marquer son centenaire dans un pays membre fondateur, aurait intérêt à doter le pays d’un laboratoire de santé publique. L’idée fut bien accueillie par tous les membres du comité et par la Représentante de l’OPS, mais, elle n’a pas trouvé écho auprès des dirigeants du Ministère de la Santé. Et c’était la condition obligatoire pour permettre à l’Organisation de mobiliser les ressources nécessaires. Cette idée est restée un rêve pour ne pas dire une utopie, car personne ne pouvait croire que ce rêve allait devenir aussi facilement et dans si peu de temps une réalité.
En effet, nommée Ministre de la Santé en mars 2004, à ma première invitation par l’ambassadeur de Taïwan, les discussions se sont tournées autour de l’aide de la République de Taïwan envers Haïti. Deux projets de santé d’envergure furent mis sur le tapis. Il s’agit de la création d’un laboratoire national de santé publique ou d’un centre oncologique. À l’époque, j’ignorais qu’il y avait un projet de centre de cancer à l’étude. Comme par hasard, on s’est arrêté au laboratoire. Mais je devais poursuivre les démarches pour équiper et faire fonctionner le laboratoire. Taïwan garantit les frais des études et de la construction.
En août 2004, mon homologue taïwanais a décidé de me rendre une visite. Mes collaborateurs m’ont conseillé de profiter pour engager le Taïwan, en posant la première pierre du bâtiment. Il faut trouver un terrain. Nous avons pensé à l’espace qui loge actuellement le laboratoire. Une semaine avant l’arrivé du Ministre, on m’apprend que le terrain n’appartient pas au MSPP mais bien à la loge maçonnique. Des membres de mon cabinet ont entrepris des démarches et finalement, les francs maçons ont accepté de faire un échange avec le MSPP. Comme prévu au cours de la visite du Ministre de Taïwan, nous avons procédé à la pose de la première pierre. Cette cérémonie fut suivie le jour même d’une réunion technique pour élaborer le calendrier d’exécution du projet.
Quelques deux mois après le démarrage des travaux, une branche du conseil d'administration des francs maçons proteste et menace d’interrompre les travaux. À ce stade le savoir faire
du Dr Volvick Rémy Joseph a été d’un grand secours pour le projet. Par la suite, pour un meilleur suivi de mes dossiers juridiques, le Docteur Joseph va me faire l’honneur d’accepter d’être un conseiller permanent de mon cabinet particulier. L’exécution des travaux a dépassée mes espérances. C’est ainsi que, dix huit mois plus tard, le 24 février 2006, ce fut l’inauguration du coquet bâtiment de Delmas 33, avec quatre unités de laboratoire fonctionnelles. le jour même de l'inauguration. Le Taïwan de fait a supporté les études et la construction, une partie du matériel était déjà disponible, une partie fut apportée par les CDC, qui ont accepté de nous accompagner techniquement et financièrement, le Ministère de la Santé fournit le personnel et assure une partie du fonctionnement de cette nouvelle entitée. Nous nous réjouissons de l’expansion que connaît ce laboratoire de sa création à nos jours. Il est l’une des rares réalisations de la transition qui n’a pas été chambardée par mon successeur.
Cette nouvelle structure est appelée à jouer un rôle important dans le développement de la Santé Publique dans le pays, en favorisant la recherche. De même par les possibilités de contrôle de qualité qu’offrira ce laboratoire à l’avenir, il pourra appuyer la direction de pharmacie dans ses efforts et contribuer à l’expansion de l’industrie pharmaceutique locale et au développement de la médecine traditionnelle. Nous disons encore merci à nos amis taïwanais pour leur générosité, merci aux membres du conseil d’administration de la loge maçonnique pour leur compréhension et leur esprit d’ouverture. Nous souhaitons bonne chance aux utilisateurs et bénéficiaires de cette oeuvre.
En dépit des problèmes de financement confrontés au cours des six (6) premiers mois de gouvernance, de grands travaux de réhabilitation, d’agrandissement et plusieurs constructions allant d’hôpital au petit dispensaire ont pu être exécutés. Plusieurs d’entre eux sont mentionnés dans le livre blanc publié par le Gouvernement. Cependant une œuvre de valeur mérite d’être signalée : il s’agit du laboratoire national de santé publique.
On était en l’année 2001, quand il a fallu préparer la commémoration du centenaire de l’Organisation Panaméricaine de la Santé, aux membres du comité de commémoration dont je faisais partie en tant que secrétaire et délégué de l’Organisation, je fis part de l’idée que, l’Organisation pour marquer son centenaire dans un pays membre fondateur, aurait intérêt à doter le pays d’un laboratoire de santé publique. L’idée fut bien accueillie par tous les membres du comité et par la Représentante de l’OPS, mais, elle n’a pas trouvé écho auprès des dirigeants du Ministère de la Santé. Et c’était la condition obligatoire pour permettre à l’Organisation de mobiliser les ressources nécessaires. Cette idée est restée un rêve pour ne pas dire une utopie, car personne ne pouvait croire que ce rêve allait devenir aussi facilement et dans si peu de temps une réalité.
En effet, nommée Ministre de la Santé en mars 2004, à ma première invitation par l’ambassadeur de Taïwan, les discussions se sont tournées autour de l’aide de la République de Taïwan envers Haïti. Deux projets de santé d’envergure furent mis sur le tapis. Il s’agit de la création d’un laboratoire national de santé publique ou d’un centre oncologique. À l’époque, j’ignorais qu’il y avait un projet de centre de cancer à l’étude. Comme par hasard, on s’est arrêté au laboratoire. Mais je devais poursuivre les démarches pour équiper et faire fonctionner le laboratoire. Taïwan garantit les frais des études et de la construction.
En août 2004, mon homologue taïwanais a décidé de me rendre une visite. Mes collaborateurs m’ont conseillé de profiter pour engager le Taïwan, en posant la première pierre du bâtiment. Il faut trouver un terrain. Nous avons pensé à l’espace qui loge actuellement le laboratoire. Une semaine avant l’arrivé du Ministre, on m’apprend que le terrain n’appartient pas au MSPP mais bien à la loge maçonnique. Des membres de mon cabinet ont entrepris des démarches et finalement, les francs maçons ont accepté de faire un échange avec le MSPP. Comme prévu au cours de la visite du Ministre de Taïwan, nous avons procédé à la pose de la première pierre. Cette cérémonie fut suivie le jour même d’une réunion technique pour élaborer le calendrier d’exécution du projet.
Quelques deux mois après le démarrage des travaux, une branche du conseil d'administration des francs maçons proteste et menace d’interrompre les travaux. À ce stade le savoir faire
du Dr Volvick Rémy Joseph a été d’un grand secours pour le projet. Par la suite, pour un meilleur suivi de mes dossiers juridiques, le Docteur Joseph va me faire l’honneur d’accepter d’être un conseiller permanent de mon cabinet particulier. L’exécution des travaux a dépassée mes espérances. C’est ainsi que, dix huit mois plus tard, le 24 février 2006, ce fut l’inauguration du coquet bâtiment de Delmas 33, avec quatre unités de laboratoire fonctionnelles. le jour même de l'inauguration. Le Taïwan de fait a supporté les études et la construction, une partie du matériel était déjà disponible, une partie fut apportée par les CDC, qui ont accepté de nous accompagner techniquement et financièrement, le Ministère de la Santé fournit le personnel et assure une partie du fonctionnement de cette nouvelle entitée. Nous nous réjouissons de l’expansion que connaît ce laboratoire de sa création à nos jours. Il est l’une des rares réalisations de la transition qui n’a pas été chambardée par mon successeur.
Cette nouvelle structure est appelée à jouer un rôle important dans le développement de la Santé Publique dans le pays, en favorisant la recherche. De même par les possibilités de contrôle de qualité qu’offrira ce laboratoire à l’avenir, il pourra appuyer la direction de pharmacie dans ses efforts et contribuer à l’expansion de l’industrie pharmaceutique locale et au développement de la médecine traditionnelle. Nous disons encore merci à nos amis taïwanais pour leur générosité, merci aux membres du conseil d’administration de la loge maçonnique pour leur compréhension et leur esprit d’ouverture. Nous souhaitons bonne chance aux utilisateurs et bénéficiaires de cette oeuvre.
Les cent premiers jours de la transition pour le secteur santé
LES REALISATIONS DES CENT PREMIERS JOURS DE TRANSITION
18 MARS – 26 JUIN 2004
Le tableau de la situation qui paraissait dès le départ désastreux aux yeux de plus d’un, n’a pu refroidir notre élan. Ainsi, nous nous sommes lancés corps et âme avec le concours du Très Haut, la collaboration de tout le personnel de bonne volonté, qui souhaitait un changement véritable pour le pays et l’appui inconditionnel de nos amis nationaux et internationaux. Dès le premier mois, quatre des cinq directeurs centraux démissionnaires et le directeur de l’HUEH étaient remplacés à partir d’une réorganisation des ressources humaines trouvées en poste ou sur les bancs de touche, au deuxième mois, un cadre du MSPP ancien directeur départemental a accepté de combler le poste de directeur départemental de l’Artibonite. A cette même époque le directeur général fut nommé.
Malgré la survenue de la catastrophe de Fonds Verettes et de Mapou, au terme des cent premiers jours, les résultats étaient au-delà de nos espérances, le plan de six mois a été exécuté à plus de 80%. Citons les réalisations les plus pertinentes :
La remise en fonctionnement de tous les centres hospitaliers fermés durant la crise ; moyennant :
L’approvisionnement en médicaments et intrants divers de toutes ces institutions
La liquidation a plus de 90% des arriérés de salaire
Le Renforcement de la sécurité des centres les plus vulnérables (MIJ et la Providence des Gonaïves)
L’évaluation partielle des besoins des principaux hôpitaux du pays en vue du renforcement de leur capacité de prestation.
Le lancement de la semaine de vaccination des Amériques et d'une campagne nationale de vaccination avec l’appui de l’OPS / OMS et l’UNICEF pour couvrir les zones les plus frappées par la dernière crise politique. Notons que nous sommes arrivés au Ministère en pleine épidémie de diphtérie qui avait touché trois départements sanitaires.
La relance des programmes de contrôle du VIH/SIDA, de la Malaria et de la Tuberculose et la signature d’un nouveau projet Fonds Mondial.
La réouverture avec l’appui financier de la MSH / USAID, du laboratoire national de mycobactérie fermé depuis environ trois années ce qui constituait un problème du point de vue de l’application des normes mondiales de traitement de la tuberculose, puisque Haïti était déjà dans le traitement de courte durée directement supervisé.
La création d’un comité multisectoriel qui a abouti à l’élaboration d’un projet de renforcement de l’assainissement en vue d’appuyer le Ministère de l’Environnement.
La préparation des outils de base pour l’élaboration d’une nouvelle loi organique pour le Ministère. Une demande formelle d’une assistance technique pour accompagner l’élaboration de cette loi, fut adressée à l’OPS/OMS, elle a été accueillie favorablement.
La commémoration de la journée mondiale de la santé et la journée mondiale de la tuberculose avec l’appui financier et technique de l’OPS/OMS
Le forum des partis politiques sur l’actualisation et la finalisation du plan stratégique national pour la réforme du secteur santé qui avait débuté en 2003. Cette action fut financée en partie par la MSH
La préparation de la saison cyclonique dans les quatre départements les plus vulnérables : Sud, Sud Est, Grand’Anse et Nippes.
La préparation de la composante santé du document cadre de coopération intérimaire (CCI) en collaboration avec les partenaires nationaux et internationaux du Ministère. Il faut mentionner notre participation à l’assemblée mondiale de la santé.
LA REPONSE A LA CATASTROPHE DE MAPOU ET DE FONDS VERRETTES
J’étais au début de mon troisième mois gestion, quand, revenant de l’Assemblée mondiale de la santé j’apprends qu’il y eut dans la nuit du 23 au 24 mai des inondations à Fonds Verrette et Mapou avec plusieurs morts et des dégâts matériels considérables. Inondations qui ont frappé également Port a Piment et Rendel avec moins de dégâts.
Ce fut un coup dur. Il a fallu réorienter les faibles ressources pour prévenir les épidémies et venir en aide aux différentes populations touchées. Les activités suivantes furent conduites :
· Fourniture de soins de santé d’urgence gratuite durant trois mois aux populations touchées, tandis qu'on travaillait sur le renforcement des services réguliers de santé.
· Approvisionnement en eau potable et traitement des points d’eau de boisson dans les différentes zones frappées.
· Assainissement de base et traitement des cadavres récupérés
· Surveillance épidémiologique
· Support psychologique aux victimes de Fonds Verrettes, Mapou, et aux haïtiens vivant sur la zone frontalière dominicaine.
· Élaboration d’un projet conjoint de réhabilitation Haïti République Dominicaine pour les zones touchées sur la frontière, avec les volets :
o Surveillance épidémiologique,
o Santé mentale
o Renforcement des services de santé
o Promotion de la santé
o Vaccination des groupes vulnérables
A ce compte nous remercions une nouvelle fois : l’OPS/OMS, la coopération cubaine, les médecins du Monde, le comité de CICR, la croix rouge haïtienne « CRH » et les amis de la Martinique qui nous avaient apporté tous leur soutien technique et/ou matériel.
En réalité au terme des cent premiers jours de gestion, en dépit de la catastrophe naturelle, il restait pour la planification des six premiers mois à poursuivre la réforme administrative et structurelle par la redéfinition des nouvelles structures centrales de gestion (loi organique) et le renforcement des structures décentralisées.
18 MARS – 26 JUIN 2004
Le tableau de la situation qui paraissait dès le départ désastreux aux yeux de plus d’un, n’a pu refroidir notre élan. Ainsi, nous nous sommes lancés corps et âme avec le concours du Très Haut, la collaboration de tout le personnel de bonne volonté, qui souhaitait un changement véritable pour le pays et l’appui inconditionnel de nos amis nationaux et internationaux. Dès le premier mois, quatre des cinq directeurs centraux démissionnaires et le directeur de l’HUEH étaient remplacés à partir d’une réorganisation des ressources humaines trouvées en poste ou sur les bancs de touche, au deuxième mois, un cadre du MSPP ancien directeur départemental a accepté de combler le poste de directeur départemental de l’Artibonite. A cette même époque le directeur général fut nommé.
Malgré la survenue de la catastrophe de Fonds Verettes et de Mapou, au terme des cent premiers jours, les résultats étaient au-delà de nos espérances, le plan de six mois a été exécuté à plus de 80%. Citons les réalisations les plus pertinentes :
La remise en fonctionnement de tous les centres hospitaliers fermés durant la crise ; moyennant :
L’approvisionnement en médicaments et intrants divers de toutes ces institutions
La liquidation a plus de 90% des arriérés de salaire
Le Renforcement de la sécurité des centres les plus vulnérables (MIJ et la Providence des Gonaïves)
L’évaluation partielle des besoins des principaux hôpitaux du pays en vue du renforcement de leur capacité de prestation.
Le lancement de la semaine de vaccination des Amériques et d'une campagne nationale de vaccination avec l’appui de l’OPS / OMS et l’UNICEF pour couvrir les zones les plus frappées par la dernière crise politique. Notons que nous sommes arrivés au Ministère en pleine épidémie de diphtérie qui avait touché trois départements sanitaires.
La relance des programmes de contrôle du VIH/SIDA, de la Malaria et de la Tuberculose et la signature d’un nouveau projet Fonds Mondial.
La réouverture avec l’appui financier de la MSH / USAID, du laboratoire national de mycobactérie fermé depuis environ trois années ce qui constituait un problème du point de vue de l’application des normes mondiales de traitement de la tuberculose, puisque Haïti était déjà dans le traitement de courte durée directement supervisé.
La création d’un comité multisectoriel qui a abouti à l’élaboration d’un projet de renforcement de l’assainissement en vue d’appuyer le Ministère de l’Environnement.
La préparation des outils de base pour l’élaboration d’une nouvelle loi organique pour le Ministère. Une demande formelle d’une assistance technique pour accompagner l’élaboration de cette loi, fut adressée à l’OPS/OMS, elle a été accueillie favorablement.
La commémoration de la journée mondiale de la santé et la journée mondiale de la tuberculose avec l’appui financier et technique de l’OPS/OMS
Le forum des partis politiques sur l’actualisation et la finalisation du plan stratégique national pour la réforme du secteur santé qui avait débuté en 2003. Cette action fut financée en partie par la MSH
La préparation de la saison cyclonique dans les quatre départements les plus vulnérables : Sud, Sud Est, Grand’Anse et Nippes.
La préparation de la composante santé du document cadre de coopération intérimaire (CCI) en collaboration avec les partenaires nationaux et internationaux du Ministère. Il faut mentionner notre participation à l’assemblée mondiale de la santé.
LA REPONSE A LA CATASTROPHE DE MAPOU ET DE FONDS VERRETTES
J’étais au début de mon troisième mois gestion, quand, revenant de l’Assemblée mondiale de la santé j’apprends qu’il y eut dans la nuit du 23 au 24 mai des inondations à Fonds Verrette et Mapou avec plusieurs morts et des dégâts matériels considérables. Inondations qui ont frappé également Port a Piment et Rendel avec moins de dégâts.
Ce fut un coup dur. Il a fallu réorienter les faibles ressources pour prévenir les épidémies et venir en aide aux différentes populations touchées. Les activités suivantes furent conduites :
· Fourniture de soins de santé d’urgence gratuite durant trois mois aux populations touchées, tandis qu'on travaillait sur le renforcement des services réguliers de santé.
· Approvisionnement en eau potable et traitement des points d’eau de boisson dans les différentes zones frappées.
· Assainissement de base et traitement des cadavres récupérés
· Surveillance épidémiologique
· Support psychologique aux victimes de Fonds Verrettes, Mapou, et aux haïtiens vivant sur la zone frontalière dominicaine.
· Élaboration d’un projet conjoint de réhabilitation Haïti République Dominicaine pour les zones touchées sur la frontière, avec les volets :
o Surveillance épidémiologique,
o Santé mentale
o Renforcement des services de santé
o Promotion de la santé
o Vaccination des groupes vulnérables
A ce compte nous remercions une nouvelle fois : l’OPS/OMS, la coopération cubaine, les médecins du Monde, le comité de CICR, la croix rouge haïtienne « CRH » et les amis de la Martinique qui nous avaient apporté tous leur soutien technique et/ou matériel.
En réalité au terme des cent premiers jours de gestion, en dépit de la catastrophe naturelle, il restait pour la planification des six premiers mois à poursuivre la réforme administrative et structurelle par la redéfinition des nouvelles structures centrales de gestion (loi organique) et le renforcement des structures décentralisées.
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